作者：北京年夜学第三病院 郭婧博

北京年夜学第三病院尽心尽力做好医疗救治工作，保健康、防重症，扎实有力做好重症救治工作，保障重点人群医疗健康办事，最年夜水平保障人平易近群众生命平安和身体健康。

为了提高重症患者收治能力，北京年夜学第三病院安身群众需求，打破表里科病房划分，对全院病房同一进行办理，28个重症、亚重症病房，823张床位，需要专业的护理团队。

北京年夜学第三病院护理部快速反映，敏捷进行了护理人力调整，成立新的办理轨制，积极开展培训，拟定护理操作手册和《新冠病毒传染者临床护理康复指导手册》，并成立7个护理指导组，科学、有用开展重症护理。

《新冠病毒传染者临床护理康复指导手册》

北京年夜学第三病院护理部按照疫景象势转变修订办理轨制及要求，对住院患者陪住、护理流程、门禁办理、病房分区等做出了具体划定，并快速落实。护理部主任亲自带队成立新冠救治护理办理小组，敏捷成立重症新冠患者护理专项指导团队，动态调整办理体例，组建呼吸亚重症病房办理团队、呼吸亚重症病房每日督查办理团队，对峙亚重症病房每日例会，随时帮忙临床协调、解决各类坚苦。

分歧专科护士无缝跟尾

护理部给每个亚重症病房都配备了ICU专科护士和呼吸专科护士，由他们带组完成病房护理工作，保障病房护理的专业程度和护理质量。

赵东芳护士长作为呼吸专业的护理专家，方才竣事在小汤山方舱病院的支援，来不及歇息，又进了呼吸亚重症一病房。原本担忧新团队的共同，但她发现，“大师根基上都是加班加点，有的护士十分困难歇息会儿，快速喝两口水，吃两口饭，顿时就说‘不可，我获得前面替此外同事了’，大师这种互相赐顾帮衬，这种积极的工作状况，让我们的新团队很快就磨合到位了。”

来自内科、外科各个病房的兄弟姐妹，曾经在ICU转科、进修过的护士，都积极报名支援呼吸亚重症病房。分歧专科的护士投身新冠救治，这对护士的临床应对能力及危重症护理能力都是挑战。

护理手艺指导

护理部积极组织急重症、亚重症科室全体护士开展进修，培训与实践相连系，护理部多年来实施的求助紧急重症护理能力晋升项目，也为本次亚重症病房的开设打下了杰出根本。此外，重症办理组敏捷组织实施各项操作尺度强化培训与护理会诊床旁指导，晋升护理人员呼吸机患者的监测与护理、新冠患者氧疗、气道廓清等能力。护理部上线了一系列线上护理课程，包罗《经鼻高流量临床利用》、《无创通气临床应用》、《氧疗手艺的临床应用》、《有创呼吸机临床利用》等，帮忙介入救治的护士敏捷把握专科常识及护理技术，提高亚重症病房护士重症护理能力。忙碌的临床工作之余，大师积极进修，强烈热闹会商，500余人次经由过程线上会议、视频、现场培训介入进修。

护理患者

走进病房，护士长率领护士们告急共同静脉给镇静，肌松剂，存眷生命体征，做好急救记实，敏捷共同完成了气管插管，吸痰，接呼吸机，上监护……

连续串娴熟操作事后，患者的血氧饱和度慢慢上升，面色好转。大师只是稍稍松了口吻，就又投入到其他工作中，继续忙碌。

7年夜护理指导团队保驾护航

为进一步增强亚重症病人的救治与护理，护理部告急成立护理人力撑持办理组、重症护理手艺指导组、气道办理指导组、氧疗撑持指导组、俯卧位通气指导组、血液净化护理指导组、皮肤办理指导组等7个团队，24小时包管重症患者护理需求，保障重症患者的救治实施到位。

护理人力撑持办理组对护理人力资本进行科学办理和调配。实时把握病区人力设置装备摆设环境，按照病院工作摆设、临床科室需乞降人员储蓄库，同一调配护理人力资本，并进行监视办理，共调动全院800余名护士支援急诊科、传染疾病科及21个呼吸亚重症病房，为救治工作供给护理人力保障。

为患者放置经鼻空肠营养管

重症护理手艺指导组为全院各亚重症病房和ICU供给求助紧急重症急救、高级生命撑持手艺等相关指导，针对各护理单位碰到的临床难题，重症护理手艺指导团队当即响应，供给手艺撑持。

无创通气患者通气监测

气道办理指导组首要解决临床中新冠患者呈现的气道问题，连结气道的畅达，指导成立人工气道成立，廓清气道，降低因气道问题引起的气管插管率，为患者的通气治疗保驾护航。

床旁指导

氧疗撑持指导组用专业的常识保障患者氧疗，包管治疗仪器设备的正常运转，增添患者耐受性平安性，设立监测方针，积极处置低氧事务，降低并发症的发生。他们像踩着风火轮一样，飞驰在各个亚重症病房之间。

俯卧位通气指导

俯卧位通气指导组组织拟定了适合北京年夜学第三病院救治患者的清醒俯卧位通气操作流程，指导全院亚重症病房开展清醒患者的俯卧位通气，并进行全程监测，改善患者的通气指标。

亚重症病房床旁血滤治疗

血液净化护理指导组为院内多个病房供给了数十人次的床旁血滤治疗，达到日常平凡的4倍。血透组的护士们推着繁重的血滤设备，穿梭在各个病房之间，两次治疗中心仓促吃几口饭就转战下一个病房。此外，还承担危重医学科内瘘穿刺会诊，有力地保障了新冠重症归并肾衰竭患者的救治。

对患者伤口创面评估

皮肤办理指导组从各院区选拔了经系统培训取得伤口造口掉禁专科执业天资、专业能力强的护理主干，深切临床，承担全院亚重症病房归并压力性毁伤、掉禁性皮炎、烫伤、糖尿病足等各类慢性伤口患者的创面评估、处置、专业指导等工作。

将“三米阳光”播撒到每一个病房

分歧科室、分歧专业的护理人分秒必争，尽心尽力，各显神通，介入重症患者救治，也为患者带去“三米阳光”的无限暖和。在患者的眼中，他们是亲爱的“天使”，是可爱又尽力的孩子……

患者给护士发来的微信

“亲爱的天使，……看到笑吟吟的你站在我病床旁，仿佛头上戴有光环的天使降临人世，很是很是感激你！”一位60多岁直肠癌术后新冠病毒传染患者，饱受造口底盘频频渗漏、皮肤刺痛、增生组织渗血、造口低平等困扰，经团队综合评估、专业处置后，环境缓解，出院后患者经由过程微信对皮肤办理团队表达感激。

亚重症十九病房的爷爷看到了护士实时发现同屋病友室颤，进行急救的过程，感慨道：“孩子呀，没有你们，我们可怎么办，感激你们！”介入急救的护士欧翔说：“凌晨1点下班的时辰，看着同事们怠倦的身影和湿透的上衣，再想想那些急救成功和康复出院的患者，突然感觉一切都布满意义。”

护士长经由过程写字板与患者沟通

重症、亚重症病房中，良多是八、九十岁的白叟，病房的护士在进行救治的同时，也无时无刻不忘对这些老年人的心理关爱。李爷爷是一位90多岁的抗美援朝老兵，他在治疗时代忍受着身体上的不适，又有听力受限的环境，情感很是焦躁，护士长王攀峰拿来了护士站的写字板和马克笔，写上年夜字，耐烦与他交流，并帮他解决问题。慢慢地白叟表情变好了，病情也逐渐好转。见到护士长，他用朝鲜语说：“感谢你，感谢你。”

颠末医务人员的全力救治，亚重症六病房的一位老师长教师仍是归天了，他的儿子捧首哽咽着说：“父亲在最后一程被你们赐顾帮衬得很好，我该怎么感激你们，我该怎么感激你们…”

亚重症十病房的陈爷爷告急呼叫，护士长快速达到，陈爷爷颤颤巍巍地递给护士长一张纸巾，上面写着一首诗，“精力奋起战病顽，齐心合力何惧难，扎针取血求完美，减轻病患少痛感。”

爱心小包

在忙碌的工作中，大师彼此加油打气，互相撑持。很多症状较轻或者症状稍微好转的护士第一时候回到病房工作。在重症、亚重症病房里穿梭忙碌的护士中，有孩子还在哺乳期的新手妈妈，有休产假提前返岗的……亚重症九病房护士长李頔操纵歇息时候，一针一线，一笔一画为病房护士们建造了的爱心小包。亚重症八病房在家歇息的护士为同事送来可口的饭菜，让大师吃上热乎乎的饭菜弥补体力。

北京年夜学第三病院护理团队连合一致，共克时艰，积极投入重症新冠患者临床救治，保障患者生命平安。

无数打动的故事在北京年夜学第三病院的病房中发生，折射着一束束暖和刺眼的“三米阳光”。